水蛭 中藥

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中藥 水蛭

別名

螞蝗、馬鱉、肉鑽子

出處

《本經》

來源

本品為水蛭科動物螞蟥Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳葉螞蟥Whit-mania acranulata Whitman 的乾燥體。夏、秋二季捕捉,用沸水燙死,曬乾或低溫乾燥。

性味

鹹、苦,平;有小毒。

功能主治

破血,逐瘀,通經。用於症瘕痞塊,血瘀經閉,跌扑損傷。

用法用量

1.5~3g。

複方

①治婦人經水不利下,亦治男子膀胱滿急有瘀血者:水蛭三十個(熬),虻蟲三十個(去翅、足,熬),桃仁二十個(去皮、尖),大黃三兩(酒浸)。上四味為末,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升。(《金匱要略》抵當湯) ②治婦人腹內有瘀血,月水不利,或斷或來,心腹滿急:桃仁三兩(湯浸,去皮、尖、雙仁,麩炒微黃),虻蟲四十枚(炒微黃,去翅、足),水蛭四十枚(炒微黃),川大黃三兩(銼碎微炒)。上藥搗羅為末,煉蜜和搗百餘杵,丸如梧桐子大。每服,空心以熱酒下十五丸。(《聖惠方》桃仁丸) ③治月經不行,或產後惡露,臍腹作痛:熟地黃四兩,虻蟲(去頭、翅炒)、水蛭(糯米同炒黃,去糯米)、桃仁(去皮、尖)各五十枚。上為末,蜜丸,桐子大。每服五、七丸,空心溫酒下。(《婦人良方》地黃通經丸) ④治漏下去血不止:水蛭治下篩,酒服一錢許,日二,惡血消即愈。(《千金方》) ⑤治折傷:水蛭,新瓦上焙乾,為細末,熱酒調下一錢,食頃,痛可,更一服,痛止。便將折骨藥封,以物夾定之。(《經驗方》) ⑥治金瘡,打損及從高墜下、木石所壓,內損瘀血,心腹疼痛,大小便不通,氣絕欲死:紅蛭(用石灰慢火炒令焦黃色)半兩,大黃二兩,黑牽牛二兩。上各為細末,每服三錢,用熱酒調下,如人行四、五裡,再用熱酒調牽牛末二錢催之,須臟腑轉下惡血,成塊或成片,惡血盡即愈。(《濟生方》奪命散)

性味

①日本醫蛭,又名:醫用蛭。
體狹長稍扁,略呈圓柱形,體長3~5釐米,寬4~5毫米(固定)。背面綠中帶黑,有黃色縱線5條。腹面子坦,灰綠色,無雜色斑紋。體環數103;環帶不顯著,佔15環。雄生殖孔在31~32環溝間;雌孔在36~37環溝間。眼5對,列成弧形。體前端腹面有一前吸盤。食道縱褶6條,顎3片,半圓形,顎齒發達。後端腹面有一後吸盤,碗狀,朝向腹面,肛門在其背側。
生活於水田及沼澤中。吸人、畜血液。行動敏捷,能作波浪式遊泳和尺蠖式移行。春暖時即活躍,6~10月為產卵期,冬季蟄伏。再生力很強,如將其切斷飼養,能由斷部再生成新體。全國各地均有分布。
②寬體金線蛭
體長大,略呈紡錘形,扁平,長6~13釐米,寬0.8~2釐米。背面通常暗綠色,具6條細密的黃黑色斑點組成的縱線,背中線1條較深。腹面淡黃色,雜有許多不規則的茶綠色斑點。體環數107。環帶明顯,佔15環。雄生殖孔在33~34環溝間;雌孔在38~39環溝間。眼與日本醫蛭同。前吸盤小,顎齒不發達。
生活於水田、河流、湖沼中。不吸血,吸食水中浮遊生物、小形昆蟲、軟體動物的幼蟲及泥面腐殖質等。全國大部地區均有分布。
③茶色蛭,又名:牛鱉。
體較寬體金線蛭略小,呈柳葉形,扁平。背部棕綠色,有5條細密的綠黑色斑點組成的縱線;腹面淺黃色,甚平坦,散布不規則的暗綠色斑點。餘與寬體金線蛭相似。
全國大部地區均有分布。
【採集】夏、秋捕捉。捕得後洗淨,先用石灰或酒悶死,然後曬乾或焙乾。日本醫蛭通常用線穿於體的中段,掛起曬乾;茶色蛭除用線穿起外,並將體的一端拉長,故成狹窄的條狀。由於加工後外形不同,藥材中以日本醫蛭的乾燥品稱為”水蛭”,以寬體金線蛭的乾燥品稱為”寬水蛭”,以茶色蛭的乾燥品稱為”長條水蛭”。