栝樓 中藥

果裸（《詩經》），王菩（《呂氏春秋》），地樓（《本經》），澤巨、澤冶（《吳普本草》），王白（《廣雅》），天瓜（《爾雅》郭璞注），萯（《穆天子傳》郭璞注），瓜葵（《針灸甲乙經》），澤姑、黃瓜（《別錄》），天圓子（《東醫寶鑑》），柿瓜（《醫林纂要》），野苦瓜（《貴州民間方藥集》），杜瓜、大肚瓜（《浙江中藥手冊》），藥瓜（《四川中藥志》），鴨屎瓜（《廣東中藥》）。

《本經》

為葫蘆科植物栝樓的果實。霜降至立冬果實成熟，果皮表面開始有白粉並為淡黃色時，即可採收。連果柄剪下，將果柄編結成串，先堆積屋內2～3天，再掛於陰涼通風處晾乾（2個月左右）；然後剪去果柄，用軟紙逐個包裹，以保持色澤。防止撞傷破裂，否則易生蟲發黴。

甘苦，寒。 ①成無己："味苦，寒。" ②《日用本草》："味苦，平涼，無毒。" ③《本草衍義補遺》："甘，潤。"

潤肺，化痰，散結，滑腸。治痰熱咳嗽，胸痺，結胸，肺痿咳血，消渴，黃疸，便秘，癰腫初起。 ①《別錄》："主胸痺。" ②《本草圖經》："主消渴。" ③成無已："通胸中鬱熱。" ④《傷寒類要》："治脾癉溺赤出少，惕惕若恐。" ⑤《品匯精要》："消結痰，散癰毒。" ⑥《綱目》："潤肺燥，降火。治咳嗽，滌痰結，利咽喉，消癰腫瘡毒。" ⑦《江蘇植藥志》："治水腫。" ⑧《山西中藥志》："瓜瓤洗手，治凍裂。"

內服：煎湯，3～4錢；搗汁或入丸、散。外用：搗敷。

①治小兒膈熱咳嗽痰喘甚久不瘥：瓜蔞實一枚。去子，為末，以面和作餅子，炙黃為末。每服一錢，溫水化乳糖下，日三服，效乃止。（《宣明論方》潤肺散） ②治痰嗽：黃熱瓜蔞一個。取出子若干枚，照還去皮杏仁於內，火燒存性，醋糊為丸，如梧子大。每服二十丸，臨臥時，白蘿蔔湯送下。（《魯府禁方》） ③治喘：栝蔞二個，明礬一塊，如棗子大，入栝蔞內，燒煅存性，為末。將蘿蔔煮爛，蘸藥末服之，汁過口。（《普濟方》栝蔞散） ④治小結胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者：黃連一兩，半夏（洗）半升，栝蔞實大者一枚。上三味，以水六升，先煮栝蔞，取三升，去滓，內諸藥，煮取二升，去滓，分溫三服。（《傷寒論》小陷胸湯） ⑤治胸痺，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數：栝蔞實一枚（搗），薤白半斤，白酒七升。上三味，同煮取二升，分溫再服。（《金匱要賂》栝蔞薤白白酒湯） ⑥治胸痺不得臥，心痛徹背者：栝蔞實一枚（搗），薤白三兩，半夏半斤，白酒一鬥。上四味，同煮取四升，溫服一升，日三服。（《金匱要略》栝蔞薤白半夏湯） ⑦治肺痿咳血不止：栝蔞五十個（連瓤，瓦焙），烏梅肉五十個（焙），杏仁（去皮、尖，炒）二十一個。為末。每用一捻，以豬肺一片切薄，摻末入內，炙熱，冷嚼咽之，日二服。（《聖濟總錄》） ⑧治吐血：栝樓取端正者，紙筋和泥通裹，於頂間留一眼子，煅存性，地坑內合一宿，去泥搗羅為散。每服三錢匕，糯米飲調下。（《聖濟總錄》黑神散） ⑨治消渴熱或心神煩亂：黃肥栝蔞一顆，以酒一中盞洗，取瓤，去皮、子，煎成膏，入白礬末一兩，和丸如梧桐子大。每服不計時候，以粥飲下十丸。（《聖惠方》） ⑩治時疾發黃，心狂煩熱悶不認人者：大瓜蔞實一枚黃者，以新汲水九合，浸淘取汁，下蜜半大合，樸硝八分，合攪令消盡，分再服。（《海上集驗方》） ⑾治小兒黃疸，脾熱眼黃，並治酒黃：瓜蔞青者焙為末。每服一錢，水一盞，煎七分，去滓，臨臥服，五更瀉下黃物立可。（《普濟方》逐黃散） ⑿治肺燥熱渴，大腸秘：九月、十月間熟栝樓取瓤，以幹葛粉拌，焙乾，慢火炒熟，為末。食後、夜臥，以沸湯點三錢服。（《本草衍義》） ⒀治乳腫痛：栝蔞（黃色老大者）一枚熟搗，以白酒一鬥，煮取四升，去滓，溫一升，日三服。（《子母秘錄》） ⒁治乳癰及一切癰疽初起，腫痛即消，膿成即潰，膿出即愈：瓜蔞一個（研爛），生粉草、當歸（酒洗）各半兩，乳香、沒藥各一錢。上用酒煎服，良久再服。（《婦人良方》神效瓜蔞散） ⒂治酒癖，痰吐不止，兩脅脹痛，氣喘上奔，不下食飲：栝蔞瓤一兩，神曲末半兩（微炒）。上藥搗細羅為散。每服，以蔥白酒調下二錢。（《聖惠方》） ⒃治腸風下血：栝樓（燒為灰）、赤小豆各半兩。上二味，杵羅為末。空心酒調下一錢匕。（《聖濟總錄》） ⒄治熱遊丹赤腫：栝樓末二大兩，釅醋調敷之。（《產乳集驗方》） ⒅治便毒初發：黃瓜蔞一個，黃連五錢。水煎連服。（《永類鈐方》） ⒆痰咳不止。用栝樓仁一兩、文蛤七分，共研為末，以濃薑汁調成丸子，如彈子大，噙口中咽汁。又方：熟栝樓十個、明礬二兩，共搗成餅，陰乾，研為末，加糊做成丸子，如梧子大。每服五十至七十丸，薑湯送下。 ⒇乾咳。用熟栝樓搗爛，加蜜等分，再加白礬一錢，共熬成膏，隨時口含回汁。 （21）痰喘氣急。用栝樓二個、明礬如棗大一塊，同燒存性，研細，以熟蘿蔔蘸食。藥盡病除。 （22）肺痿咳血。用栝樓五十個（連瓤瓦焙）、烏梅肉五十個（焙過）、杏仁（去皮尖，炒）二十一個，共研為末；另將豬肺一片切薄，摻末一小撮入內，炙熟，冷嚼回下。一天二次。 （23）婦女夜熱（痰嗽，月經不調，形瘦）。用栝樓仁一兩，青黛、香附（童便浸，曬）各一兩五錢，共研為末，加蜜調勻，口中噙化。 （24）黃疸。用青栝樓焙過，研為末。每取一錢，加水半碗，煎至七成，臨睡時服，五更有黃物瀉下，即為見效。此方名為"逐黃散"。 （25）小便不通，腹脹。用栝樓焙過，研為末。每服二錢，熱酒送下。服至病癒為止。 （26）久痢。用在熟栝樓一個，煅存性，出火毒後三工業區末。一次服完，溫酒送下。 （27）吐血。泥封栝樓，煅存性，研為末。每服三錢，糯米湯送下。一天服二次。 （28）屙血。用栝樓一個，燒灰，加赤小豆半兩，共為末。每服一錢，空心服，酒送下。 （29）咽喉腫痛，不能發聲。用栝樓皮、白僵蠶（炒）、甘草（炒）各二錢半，共研為末。每服三錢半，薑湯送下。一天服二次。或以棉裹半錢含咽亦可。此方名"發聲散"。 （30）諸癰發背。用栝樓搗為末，每服一匙，水送下。 （31）風瘡疥癬。用生栝樓一、二個，打碎、酒泡一日夜，取酒熱飲。 （32）消渴。取大栝樓根（天花粉），去皮，切細，水泡五天，每天換水。五天後取出搗碎，過濾，澄粉，曬乾。每服一匙，水化下。一天服三次。亦可將藥加入粥中及乳酪中吃下。又方：用栝樓根切薄，炙過，取五兩加水五升煮至四升，隨意飲服。 （33）小兒熱病。用栝樓根末半錢，乳汁調服半錢。 （34）天泡溼瘡。用天花粉、滑石，等分為末，水調搽塗。 （35）折傷腫痛。用栝樓根搗爛塗患處，厚布包住，熱除，痛即止。

多年生草質藤本，長達10米。塊根肥厚。莖攀援，多分枝，表面有淺縱溝，光滑無毛；卷鬚腋生，細長，先端2歧。葉互生；葉片近圓形或近心形，長寬各8～20釐米，常為5～7淺裂或中裂，少為3裂，裂片倒卵形、矩圓形、橢圓形至矩圓狀披針形，先端急尖或短漸尖，邊緣有疏齒或再作淺裂，幼時兩面疏生柔毛，老時下面有粗糙斑點。花單性，雌雄異株；雄花3～8，排列成總狀花序，有時單生；萼筒狀，長2.5～4釐米，萼片5，線形，稍反卷，長1～1.5釐米；花冠白色，裂片5，倒卵形，先端細裂成流蘇狀；雄蕊3，花絲長4～6毫米；雌花單生，萼、瓣與雄花略同；子房下位，長卵形，花柱長，柱頭3深裂，呈絲狀。瓤果卵圓形至廣橢圓形，熟時橙黃色，光滑。種子多數，扁平，長方卵形或圓卵形，邊緣有線紋狀形成窄邊，熟時黃棕色。花期7～8月。果期9～10月。